martes, 13 de mayo de 2008

Vive y deja Morir (Live and Let Die)

La eutanasia es un tema polémico desde hace mucho tiempo y lo seguirá siendo durante mucho tiempo más. La polémica nace en, para variar, los derechos humanos. El diccionario de la Real Academia de la Lengua Española tiene esta definición de eutanasia: “Acción u omisión que, para evitar sufrimientos a los pacientes desahuciados, acelera su muerte con su consentimiento o sin él” o también: "Muerte sin sufrimiento físico". Sin embargo, la cosa va mucho más allá. No todas las situaciones a las que llamamos eutanasia entran en la definición. Muchas personas incluso consideran la eutanasia también como una muerte asistida por un médico, pero siempre hablando de un paciente que diagnosticado o no, está muriendo. Hay que aclarar que diagnostico es saber que padecimiento tiene una persona. Una persona puede estar muriendo sin estar diagnosticada. Sin embargo, quiero empezar hablando de los derechos humanos.

La Constitución política del Perú dice, en su segundo artículo, inciso primero: “Toda persona tiene derecho a: A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece.” La constitución peruana en ese artículo refiere a los derechos humanos, quedémonos sólo con la parte de “derecho a la vida”. A casi todo el mundo que conozco, la frase “XXX está bajo arresto por XXX. Tiene derecho a permanecer callado, todo lo que diga puede ser usado en su contra en un tribunal…” y todo lo que sigue se les hace muy conocida, pues aparece en todas las series policiales habidas y por haber. En este caso, no quedarse callado sería renunciar a ese derecho. Incluso en los tribunales, uno se puede representar a si mismo, lo que involucra renunciar al derecho a un abogado. Se concluye entonces, por lógica, que la vida siendo un derecho, es renunciable. Incluso en EEUU existe un documento que un paciente puede firmar que se llama “DNR” por sus siglas en inglés. Traducido al español, este documento sería “No resucitar”. Es decir que un paciente tiene el derecho de exigir que no se le resucite tras un paro cardiaco. Está renunciando a su vida.

Volvamos a la eutanasia. Si una persona ha dejado un papel donde dice que no quiere ser enchufado a una máquina, ¿tenemos el derecho de mantenerlo conectado? La respuesta es no, pues el ha renunciado a su derecho y tiene derecho a decidir sobre su cuerpo y su vida. Lo mismo aplica para una paciente terminal que pide una “muerte asistida” por un médico. Pongámonos ahora en el otro caso, una persona con muerte cerebral que no ha dejado ningún papel. ¿Se le debe desconectar? Complicado. El cerebro es el órgano más complicado del cuerpo. Posee diversas zonas especializadas. El tallo cerebral controla los signos vitales, así como otra zona controla quien se es. La muerte de neuronas, según el caso puede afectar más una zona que otra. Hay que recalcar que las neuronas no se regeneran, pero si se reconectan. Es decir, forman conexiones nuevas. Existen las pruebas de irreversibilidad, que se usan para establecer hasta que punto el daño cerebral es reversible. A pesar de un resultado negativo en esta prueba, es decir que el daño es irreversible, hay gente que mantiene a sus seres queridos conectados a una máquina con la esperanza de que algún día despierten.

No puedo culminar este artículo sin hablar de la psicología detrás de este hecho. “La esperanza es lo último que se pierde” es una frase famosa. El hecho de que dejen conectado a su ser querido responde a un mero acto egoísta (ver: Teoría de la Personalidad). La esperanza de que el ser querido despierte y todo vuelva a ser como antes. Las personas son extrañas, pues la mayoría de religiones afirma que existe otro plano a donde se va una vez que se muere y que es mejor que esta realidad. Sin embargo, todos lloramos en velorios y/o entierros o mínimo nos da pena. Cuando tratamos de confortar a un deudo, normalmente le decimos “está en un lugar mejor”. ¡JA! Lo increíble es que ni nosotros mismos nos la creemos. Si perdemos a un ser querido, lloramos. Si en verdad creyéramos eso, nos alegraríamos en lugar de llorar, porque ¿quién no se alegra por la dicha de un ser querido? Quizá este siendo muy optimista y no sea que lloramos porque no lo creemos, sino que lloramos por la falta que nos va a hacer esa persona.

La vida es un derecho, decidir sobre nuestras vidas es otro derecho. Se nos esta legalmente permitido renunciar a nuestros derechos. Si una persona no quiere vivir, no tiene por que hacerlo. Si no quiere estar conectado a una maquina, no tiene por que ser conectado. Si una persona no tomó una decisión sobre si ser o conectado a una maquina, no nos corresponde decidir por ellos. Si existe una posibilidad, dependiendo del daño cerebral, de que una persona despierte. Sin embargo, si depende de maquinas para mantenerse vivo, yo opino que ya está muerto. Si el cerebro carece de la capacidad de controlar sus funciones vitales, en otros tiempos pasados esa persona estaría muerta. Si tienes o en algún momento te toca decidir sobre el destino de una persona que tiene que estar conectada a una maquina para sobrevivir, yo te digo: ¡Vive y deja morir!

3 comentarios:

Javier C. Rusca B. dijo...

Interesante, en cuanto a forma, me gustó la salida casi gloriosa "Si tienes o en algún momento te toca decidir sobre el destino de una persona que tiene que estar conectada a una maquina para sobrevivir, yo te digo: ¡Vive y deja morir!"

Y en cuanto a contenido, personalmente opino que es verdad. Para que intentar "salvar" a una persona de la muerte, cuando como bien dices, y complementándote, no solo la religión, sino la misma filosofía deduce que después de la muerte, hay un lugar mejor. Además, si por último, y esto es poniéndonos desde el punto de vista frío, si una persona vive a base de máquinas, no va a ser más que una carga. Y, seamos claros, a NADIE, le gusta ser una carga para sus seres queridos, a menos que no tengas trabajo y necesites apoyo, pero sin embargo puedes salir adelante. En cambio viviendo de una máquina vivirás así por siempre. Entonces, una persona que es una carga para sus seres queridos, sin esperanza de mejorar y poder pagarles de vuelta todo lo que han hecho por la persona en estado vegetal, debe ser horrible y quizá por dentro, la persona debe estar pidiendo a gritos que lo desconecten :P

Anónimo dijo...

habla carpìncho. Muy buen ensayito te haz mandado, pero dejame opinar, ya que como estudiante de medicina se una que otra cosa de esto.

Primero, la eutanacia no es una muerte asistida, una muerta asistida se da cuando una persona, en esta caso el doctor, da la muerte a un paciente sin su consentimiento. Ok tu diras, pero cheju! esto es homicidio, no.. no lo es, porq el homicidio es matar alguien por daño, el doctor no lo mata por daño sino por que "esta sufriendo, pobre..." En la eutanacia el paciente si da su consentimiento para que.. dicho crudamente.. lo maten.

Ejemplo 1: Hay un caso en EE.UU, una mujer que ah vivido por mas de 20 años en coma, la flaca es un "queso" (jerga medica para los estados vegetativos), se le ah aplicado la eutanacia.. NO! porque la flaca no ah dado su conesentimiento, y como en EE.UU la muerte asistida es un delito, la flaca sigue calentando banca en el Hospital de Washinghton.

Ejemplo 2: justo ahora hay un caso de una posible eutanacia de un peruano en EE.UU, que por eso creo, haz escrto este ensayo. Justo ahora por la tarde vi que al paciente lo estan trayendolo de vuelta a Lima porque.. !!UYY los malvados gringos lo querian matar!!.. jaja silencio ignorantes, en este caso el paciente estaba 100% LOTEP (localizado y Orientado en tiempo, espacio y persona)y por el amor de dios el brother habla. Y el sí dio su consentimiento para la aplicacion de la eutanacia.

Ahora, por lo de la definicion de eutanacia, brohter, no busques en un diccionario de 4ta como el de la real academia, si te refieres a terminos medicos, puedes buscar en la OMS (Organizacion mundial de la salud), hasta en el MOSBY (uno de los peores dicciarios medicos).. pero no en un diccionario de lengua, que sabe Mario Vargas LLosa de eutanacia, que se la aplique el solo.

Pero en fin, la OMS define eutanacia como “acción del médico que provoca deliberadamente la muerte del paciente". nada que el paciente esta moribundo, o como dicen los gallegos "desahuciados" y eso de con su consentimiento o sin el, no c de donde lo has sacado. Pero weno hablando como futuro medico, simplemente al hacer una eutanasia, estas matando a alguien y por lo tanto estas violando un derecho humano.

Ahora aportando a tu parte psicologica, porq "No puedo culminar este artículo sin hablar de la psicología detrás de este hecho", desde el punto psicológico del paciente, existen etapas de stress y depresion en el paciente frente a la enfermedad (ya lo estudiaras un dia en tu carrera) estos casos de estress y depresion obviamente se dan en personas LOTEP en personas q tienen sentido comun y puedan dar ideas coherentes, como decir "oe chino metele una jaladita a ese enchufe y matame PE" por lo tanto, el deseo de morir se da en casos de depresion masiva, en casos stress ambiental severo. y te aseguro, hazle un test psicologico a algun paciente q quiera la eutancia, y te aseguro que este no lo pasa.

Para terminar, bro, la eutanacia no se hace en peru.. y si escuchas que se ah dado es porque un interno la cago y se le murio el paciente y no supo mejor cosa que decir, porq si bro esa es la realidad en nuestros hospìtales. Ahora otra razon por la cual no se hace, es xq no tenemos las bolas de hacerlo, TU CREES que yo? siendo jefe de piso en algun hospital, le aprete el boton off a un paciente, olvidate, mira te dejo una taerita, investiga acerca del ELA (esclerosis lateral amniotrofica) y escucha esto, tuve un paciente con ELA en julio del año pasado en el almenara, el brother conectado a un respirador automatico, en la cama 625, brother, estuvo ahi de julio a enero, y weno yo me quite del almenara y regrese la semana pasada, el chino sigue ahi.. en la misa cama con la misma maquina. nadie la aplica la eutanacia, porq el pata no lo ha pedido, y porq no lo ah pedido, porque esta feliz q lo atiendan le den comida, atencion y le limpien el culo gratis (es asegurado)por lo tanto, no esta en depresion, y por ende su estado psicologico no esta deteriorado y no pide a gritos q lo maten.

PARA CONLCUIR, la eutanacia es un acto, pedido por el paciente ENFERMO FISICA y PSICOLOGICAMENTE, y por lo tanto, el unico tratamiento para el, es fisico y psicologico, no la muerte.

GRACIAS.. TOTALES...


Erick Piskulich

Carpincho dijo...

Eso es un muy buen comentario.. (aprendan.. sobretodo tu Santiago). Claro que sin desestimar los comentarios de Javier que son PROFUUUUUNDOS. Bastante largo, pero ameno, aporta, corrige y todo de una forma muy comica pero sobretodo con respeto.
Aunque yo que tu revisaria mi lectura kemado, pues en algunas partes dices que yo afirmo cosas que en realidad puse en tela de juicio.